济南骑跨伤会致尿道狭窄吗 (骑跨伤所致尿道破裂及尿道出血的特点是)

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尿道狭窄是怎么引起的?

(一)发病原因

1.外伤性尿道狭窄外伤性尿道狭窄实际上是尿道外伤济南骑跨伤会致尿道狭窄吗的后期并发症济南骑跨伤会致尿道狭窄吗,最为常见济南骑跨伤会致尿道狭窄吗,以球部尿道狭窄最多,约占50%,后尿道次之约40%,悬垂部最少占10%。外伤包括穿透伤(枪伤、刺伤)、钝性伤(骑跨伤、阴茎挫裂)及挤压伤(骨盆骨折)。前两种伤常易伤及前尿道,后一种伤10%可伤及后尿道,为膜部的剪切伤或球膜部间的撕裂伤,并多有合并伤。一些骑跨伤的病人由于伤情轻,未及时就医,大多于5~7年后出现尿道狭窄症状,也有一些病人在病情需要置尿管时才得以发现。

2.医源性损伤多位于前尿道阴囊、阴茎交界处至球膜部尿道之间,由于尿道内器械操作或尿道压迫坏死或留置尿管的化学刺激所致,最近发现胰腺移植后尿中胰酶对尿道黏膜的损伤可致尿道狭窄。内镜操作时间过长是引起医源性尿道狭窄最主要的原因;留置尿管时,除济南骑跨伤会致尿道狭窄吗了尿管的化学毒性外,细菌易附着于尿管表面,形成逆行感染;尿管在生理弯曲部位的压迫发生缺血性坏死,均易形成狭窄。

3.炎症性炎症性尿道狭窄由特异性或非特异性尿道感染所致,特异性感染中以淋病性尿道狭窄较常见,其次为结核所致;非特异性感染中,因反复包皮龟头炎症所致的尿道外口及阴茎部尿道狭窄较常见。反复发生的淋病性尿道炎,使尿道壁形成广泛的瘢痕组织,可呈节段性或长段尿道狭窄,瘢痕深入尿道全层甚至尿道周围组织造成尿道管腔闭塞,临床处理相当棘手。

4.先天性以先天性尿道外口狭窄多见,另可见尿道瓣膜、精阜肥大、尿道管腔先天性缩窄、包茎等。

尿道狭窄可根据狭窄长度及有无并发症又将其分为单纯性尿道狭窄和复杂性尿道狭窄。复杂性尿道狭窄包括济南骑跨伤会致尿道狭窄吗:狭窄长度在前尿道超过3cm及后尿道超过2cm;两个以上的狭窄段;伴有结石、憩室、炎性息肉、尿道炎或尿道周围炎;慢性尿漏,伴有假道存在;有尿道括约肌功能障碍;有严重骨盆畸形或并发耻骨骨髓炎以及接近膀胱颈的高位尿道狭窄。

(二)发病机制

正常男性尿道为位于基底膜上的假复层柱状上皮细胞所覆盖,基底膜下是富含血管窦的尿道海绵体及平滑肌纤维的结缔组织层,这一结缔组织中的主要细胞成分为成纤维细胞,细胞外基质主要为胶原纤维。在创伤或炎症后,成纤维细胞激活、增殖,其合成胶原纤维Ⅰ的速度快于胶原纤维Ⅲ的速度,使得胶原Ⅲ与胶原Ⅰ的比值低于正常尿道海绵体,伸展性和顺应性降低,尿道管腔形成狭窄。狭窄形成后,排尿时狭窄部近端的张力高于远端的张力。在不同张力的情况下成纤维细胞合成胶原纤维的能力不同,在高张情况下的合成能力远大于低张的时候,长久反复的排尿机械刺激,尿道狭窄进一步加重。另外,排尿时其近端尿道因高压而扩张,扩张的尿道内出现残留尿,因引流不畅加之尿道黏膜血运差,易于发生感染,在高压排尿时可发生尿道黏膜破裂,引起尿外渗,进而发生尿道周围炎,尿道周围脓肿,尿道周围感染必然使狭窄进一步加重。

骑跨伤及尿道挫伤,导尿管插入几天后,频繁出现尿急,尿痛,尿不出现象

骑跨致尿道损伤济南骑跨伤会致尿道狭窄吗,需要插尿管至尿道完整性恢复(一般七到十天)济南骑跨伤会致尿道狭窄吗,否则易致尿道狭窄,尿不出。另外,要排除尿路感染可能,做尿常规检查

骑跨伤导致前尿道破损,尿道狭窄难道要终身扩张吗?

首先声明我不是大夫,但我曾是尿道狭窄的患者,只能提供点点经验之谈。我是因做前列腺微创手术的并发症,患上后尿道狭窄并又再次做了尿道狭窄冷刀手术,接着便是无休止的尿道扩张术,共有两年的时间(先是间隔一周,转而一月,再后三个月),第二次手术后,每次扩张都很顺利,从2013年下半年停止了扩张,到现在将近一年的光景,排尿正常。

开始时,我也疑惑又焦虑,查资料,没有确切日期的概念,问大夫,没有一人给予正面回答,只有一位实习生说来扩尿道的差不多是两年左右就不来了,因没有回访记录,不知道是好了还是转院治疗或是人已去了。

据我所知有前尿道狭窄、后尿道狭窄、还有球形尿道狭窄等多种,位置不同、程度不同和每个人的身体状况不同,治疗和痊愈的时间也不会相同的。看来你的症状比我还是较重的,不能急躁,只能遵医嘱按期扩张,是会越来越好的。愿对你有所帮助。

前尿道损伤的病因与病理

男性前尿道损伤中最常见济南骑跨伤会致尿道狭窄吗的是尿道球部损伤济南骑跨伤会致尿道狭窄吗,骑跨伤是其典型的致病因素。会阴部骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。伤后其病理类型:

1.尿道挫伤

仅有尿道水肿和出血,愈合后不发生尿道狭窄。

2.尿道裂伤

可有尿道周围血肿和尿外渗,愈合后引起瘢痕性尿道狭窄。

3.尿道完全断裂

因尿道断端退缩、分离,血肿较大,可发生尿潴留。用力排尿则发生尿外渗。

血肿及尿外渗范围:阴茎筋膜未破时血肿及尿外渗仅限于阴茎筋膜内,表现为阴茎肿胀济南骑跨伤会致尿道狭窄吗;阴茎筋膜破裂则血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋,使会阴、阴囊、阴茎肿胀,有时向上扩展至下腹壁,但尿液不会外渗到两侧股部。如延误治疗,会发生广泛皮肤及皮下组织坏死、感染及脓毒血症。

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